Хламидиоз: симптомы, диагностика и лечение

Здесь нам более точно выявляют и излечивают хламидиоз, а не пробуют один препарат за другим!

Из отзывов Пациенток

ХЛАМИДИИ — это безусловно патогенные для человека микроорганизмы (т.е. в норме ни при каких условиях хламидии НАХОДИТЬСЯ В ОРГАНИЗМЕ человека НЕ ДОЛЖНЫ).

Лечение хламидиоза ЭФФЕКТИВНО в Клинике женского здоровья. Есть ОПЫТ, есть РЕЗУЛЬТАТЫ, есть пути ДОСТИЖЕНИЯ.

ХЛАМИДИОЗ — это инфекционное заболевание, вызванное хламидиями. Хламидиоз является одной из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем.

Хламидия является бактерией.

Согласно биологической классификации, род Хламидия (Chlamydia) включает в себя 4 вида — хламидию трахоматис (Chlamydia trachomatis), хламидию пневмонии (Chlamydia pneumoniae), хламидию птичью (Chlamydia psittaci) и хламидию пекорум (Chlamydia pecorum).

ХЛАМИДИЯ ТРАХОМАТИС (Chlamydia trachomatis, далее в тексте — хламидия) поражает преимущественно органы зрения и мочеполовой системы человека.

В настоящее время определено 15 сероваров хламидии (серологических вариантов, разновидностей хламидии), вызывающих различные заболевания: серовары А, В, Ва и С являются возбудителями трахомы и конъюнктивита с включениями (паратрахомы); серовары от D до К вызывают цервицит, сальпингит, уретрит, конъюнктивит, бесплодие; серовары L1, L2, L3 вызывают паховый лимфогранулематоз (болезнь Никола-Фавра, венерическую лимфогранулёму).

ХЛАМИДИЯ ПНЕВМОНИИ (Chlamydia pneumoniae) является возбудителем острых респираторных заболеваний и пневмонии (воспаления лёгких) у человека.

ХЛАМИДИЯ ПТИЧЬЯ (Chlamydia psittaci) — возбудитель хламидиоза у птиц, способна вызывать у человека пневмонию (воспаление лёгких), полиартрит (заболевание суставов), энцефалит (воспаление головного мозга).

Роль хламидии пекорум (Chlamydia pecorum) в развитии патологии у человека на данном этапе научных наблюдений достоверно не определена.

Хламидиоз у мужчин см. на www.clinic-men.ru

Лечение хламидиоза по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).

Пути передачи хламидии

• Хламидии передаются ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПОЛОВЫМ ПУТЕМ при генитальных и анальных половых актах.
  СПОСОБНОСТЬ хламидии прикрепляться к сперматозоидам и таким образом распространяться обусловливает возможность БЫСТРОГО ЗАРАЖЕНИЯ хламидией всех отделов половой системы.
  Передача хламидии при однократном незащищённом презервативом, суппозиториями (свечами), кремом половом акте составляет 22-96% (ВЫСОКИЙ РИСК ПЕРЕДАЧИ инфекции). Это объясняет возможность инфицирования (заражения) хламидией С ПЕРВОГО РАЗА!
• Хламидии передаются при орально-генитальном сексе.
• Хламидия НЕ ПЕРЕДАЕТСЯ ПРИ ПОЦЕЛУЕ рот-в-рот и отсутствии на губах и в полости рта спермы.
  При поцелуе кожного покрова (щеки, лба, тела, рук и т.д.) хламидии не передаются.
• РИСК ПЕРЕДАЧИ хламидий трансплацентарно (ЧЕРЕЗ ПЛАЦЕНТУ в период вынашивания беременности) И интранатально (ВО ВРЕМЯ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ при прохождении плода) от инфицированной матери с последующим развитием у новорожденного конъюнктивита (заболевания глаз) составляет 20-50%, пневмонии (воспаления легких) — 10-20%.
• Очагом хламидии также может служить респираторный (дыхательный) тракт, при этом путь передачи хламидиоза не связан с половыми контактами.
• КОНТАКТНО-БЫТОВОЙ ПУТЬ передачи хламидии через рукопожатие, после контакта загрязненных рук с глазами, половыми органами, через предметы обихода, посуду, столовые приборы, общую ванну, полотенце, при петтинге и т.д. представляется вероятным.
  Доказанным считается СОХРАНЕНИЕ инфекционности ХЛАМИДИИ во влажных условиях при температуре 18-19°С в течение 48 часов.
• ВОЗМОЖНА передача хламидии (Chlamydia psittaci) ОТ диких и домашних ПТИЦ.
• Передача хламидий от диких и домашних животных (кота, собаки, хомяка и т.д.) невозможна.

РИСК ЗАРАЖЕНИЯ хламидиозом при однократном незащищенном половом акте приближается к 100%.

Патогенез (развитие) хламидиоза

ЦИКЛ РАЗВИТИЯ медленно размножающихся урогенитальных серотипов (мочеполовых разновидностей) хламидии занимает 48-72 часа.

Первоначальным ОЧАГОМ ХЛАМИДИОЗА у женщин чаще всего является слизистая оболочка канала шейки матки.

Хламидии прикрепляются к клетке, внедряются в клетку, ВНУТРИКЛЕТОЧНО РАЗМНОЖАЮТСЯ за счет ресурсов клетки и покидают клетку-хозяина, лизируя (растворяя, РАЗРУШАЯ) её оболочку.

Попадая в межклеточное пространство, хламидии прикрепляются к новым клеткам. Инфекционный процесс охватывает НОВЫЕ КЛЕТКИ.

Инкубационный (СКРЫТЫЙ) ПЕРИОД хламидиоза у женщин составляет 20-30 дней.

Гибнущие клетки слизистой оболочки канала шейки матки выделяют цитокины (биологически активные вещества), что приводит к усилению кровотока, повышению проницаемости клеточных мембран и миграции лимфоцитов (иммунных клеток-защитников) в ткани. Таким образом ФОРМИРУЕТСЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ОЧАГ.

ХЛАМИДИИ из очага воспалительной реакции МОГУТ перемещаться по лимфатическим сосудам в ближайшие лимфатические узлы и далее РАСПРОСТРАНЯТЬСЯ ПО ОРГАНИЗМУ.

Полагают, что хламидии могут СУЩЕСТВОВАТЬ ВО ВСЕХ органах и ТКАНЯХ, но тропными (характерными, «излюбленными») являются ткани мочеиспускательного канала, шейки матки, суставов и глаз.

ВАЖНОЙ биологической ОСОБЕННОСТЬЮ хламидии является способность трансформироваться при неблагоприятных для хламидии условиях в L-формы — промежуточные неактивные формы существования.

В L-форме хламидии трахоматис СУЩЕСТВУЮТ НЕОПРЕДЕЛЕННО ДОЛГО, не размножаются, не разрушают клетку-хозяина, а лишь сохраняют свое присутствие, передаются при делении клеток человека от одной клетки к другой, таким образом расширяя ареал существования, будучи НЕЗАМЕЧЕННЫМИ при этом иммунной системой человека.

Реакция иммунной системы на хламидии у женщин может варьировать (изменяться) в зависимости от фазы менструального цикла (снижение активности иммунитета отмечается в течение 5-7 дней до начала менструации), применения оральных контрацептивов (все оральные контрацептивы снижают активность иммунного ответа), психоэмоционального и физического состояния (поздний отход ко сну и недостаточность сна, состояние внутренней неудовлетворённости («нервности»), отсутствие адекватного физического восстановления после работы и спортивных тренировок и т.д.).

Данные факторы снижают активность противоинфекционного иммунитета и способствуют первичной хронизации хламидиоза у женщин.

ЗАРАЖЕНИЕ хламидиозом женщин и носительство хламидий может происходить БЕССИМПТОМНО. Острая воспалительная реакция возникает редко.

Хламидиоз при беременности

• Хламидиоз при беременности часто вызывает УГРОЗУ ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ.
• Хламидиоз может сопровождаться ПОЗДНИМ ТОКСИКОЗОМ.
• Хламидиоз может быть причиной многоводия.
• Хламидиоз может приводить к преждевременной ОТСЛОЙКЕ ПЛАЦЕНТЫ.
• Хламидиоз может быть причиной острого амнионита (воспаление плодной оболочки) и несвоевременного (ранний) РАЗРЫВа ПЛОДНОЙ ОБОЛОЧКИ.
• Хламидиоз может быть причиной самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов.
  Результаты патологоанатомических исследований свидетельствуют, что 47% спонтанно (самопроизвольно) выкинутых эмбрионов поражены различными видами инфекций, из которых хламидия составляет 5%.
• Хламидиоз во многих случаях является первопричиной послеродового ЭНДОМЕТРИТа (воспаления слизистой оболочки полости матки).

Наиболее часто вышеперечисленные осложнения беременности развиваются ПРИ ПЕРВИЧНОМ ИНФИЦИРОВАНИИ хламидией во время беременности.

При первичном инфицировании во время беременности риск внутриутробного инфицирования плода составляет от 10 до 12%.

ПРИ повторно возникшем или ХРОНИЧЕСКОМ хламидиозе во время беременности риск преждевременных родов не повышен.

Хламидиоз у беременных сложно поддается лечению.

Диагностика хламидиоза

Инкубационный период хламидиоза у женщин составляет 28-30 дней (СКРЫТЫЙ ПЕРИОД развития от момента заражения до возможного выявления).

Таким образом, ДОСТОВЕРНОЕ УСТАНОВЛЕНИЕ факта заражения хламидиями ранее 28 дней от момента возможного заражения в настоящее время представляется сомнительным (маловероятным).

К современным методам диагностики урогенитального хламидиоза у женщин относят

• Культуральный метод — ПОСЕВ НА ХЛАМИДИИ с определением чувствительности к антибиотикам.
  Посев на хламидии является «золотым стандартом» исследования. Посев на хламидии — наиболее точный метод при определении персистирующей (длительной и вялотекущей) хламидийной инфекции у женщин.
  Точность выявления хламидиоза достигает 100%.
  Кроме того, определение чувствительности хламидий к антибиотикам позволяет гинекологам Курортной клиники женского здоровья корректно, «без экспериментов» разработать индивидуальную схему лечения хламидиоза.
• Молекулярно-биологический метод — полимеразная цепная реакция (ПЦР). Определение ДНК хламидий в крови (хламидии в крови), соскобе клеток слизистой оболочки мочеиспускательного и цервикального каналов, сводов влагалища.
  Чувствительность (точность метода) ПЦР составляет 98%. ПЦР является наиболее современным методом диагностики хламидиоза у женщин. Стоимость исследования
• Иммуноферментный анализ (ИФА) — это определение в крови антител классов A, M, G к хламидии. Чувствительность выявления хламидиоза у женщин методом ИФА (точность метода) составляет 50-60%. Стоимость исследования

Для понимания качества (точности) диагностики хламидиоза у женщин ВАЖНО ПОНИМАНИЕ возможностей (ограничений) лабораторных методов исследования.

МЕТОД ПЦР направлен на определение в образце (мазке, соскобе, крови, моче) генетического материала — ДНК хламидий. Таким образом, ПЦР - исследование позволяет определить наличие НЕПОСРЕДСТВЕННО ХЛАМИДИИ.

ВОЗМОЖНОСТИ метода ПЦР в неоперативной гинекологической практике при обязательном соблюдении технологии забора ОГРАНИЧЕНЫ локализацией мест забора материала (образца): прямая кишка, уретра (мочеиспускательный канал), канал шейки матки, глотка, конъюнктива глаза (мазок из глаза на хламидии).

Таким образом, неоперативным путём невозможно получить образцы ткани маточных труб, яичников, где часто существуют и персистируют (сохраняются в неактивной фазе ростового цикла) хламидии.

Хламидии фагоцитируются (поглощаются) периферическими моноцитами (тканевыми белыми кровяными тельцами, ответственными за тканевой иммунитет).

Вместе с поглотившими их моноцитами хламидии РАСПРОСТРАНЯЮТСЯ и оседают В различных тканях и ОРГАНАХ, подчас ДАЛЁКИХ ОТ МЕСТА первичного ЗАРАЖЕНИЯ, персистируя в них (сохраняясь в неактивной фазе ростового цикла) в течение длительного времени.

При этом в процессе гибели зараженных хламидиями клеток происходит высвобождение самих хламидий, или фрагментов оболочки хламидий, или фрагментов ДНК хламидий, что индуцирует («запускает») выработку и накопление в крови специфических (антихламидийных) антител — иммуноглобулинов.

Специфические АНТИТЕЛА к хламидиям могут быть выявлены В КРОВИ методом иммуноферментного анализа.

Иными словами, иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет определить в крови наличие антител (иммуноглобулинов (Ig) классов А,М,G) к хламидии.

Специфические иммуноглобулины классов A, M, G вырабатываются организмом в ответ на свежее (Ig A), недавнее (Ig M) появление хламидий и длительное (Ig G) носительство хламидий.

Таким образом, ИФА КОСВЕННО без указания на орган свидетельствует о состоянии иммунитета, т.е. косвенно — о наличии хламидий во всем организме без указания на конкретный пораженный орган.

Методы ПЦР и ИФА ВЗАИМОДОПОЛНЯЮЩИЕ: в случае ложноотрицательного результата ПЦР, когда хламидии присутствуют в организме, но исследование методом ПЦР мазка из уретры и канала шейки матки их не выявляет (в 4-20% случаев), только исследование крови методом ИФА позволяет установить факт инфицирования (заражения) хламидией и, в ряде случаев, определить стадию и характер течения хламидиоза.

Метод ИФА НЕЗАМЕНИМ в случаях трудности забора (взятия) материала с целью определения хламидийного поражения суставов (хламидийный артрит), лёгких (хламидийная пневмония), глаз (хламидийный увеит, конъюнктивит), при обследовании детей.

В ряде сложных диагностических случаев у пациенток с идиопатическим (без видимых причин) бесплодием, периодическими болями в области придатков матки только выявление методом ИФА антител класса A, G к главному белку наружной мембраны хламидии (МОМР), белку теплового шока хламидии и плазмидному белку Pgp3 хламидии позволяет НАМ ВЫЯВИТЬ персистенцию хламидий в организме (скрытое существование хламидий в неактивной фазе ростового цикла).

При скрининге (обследовании) бессимптомных женщин в Курортной клинике женского здоровья осуществляют забор ПЦР-мазков непосредственно перед менструацией, что способствует повышению выявляемости хламидиоза. Стоимость обследования

Диагностика урогенитального хламидиоза у мужчин подробно на www. clinic-men.ru

Ведущие специалисты по лечению хламидиоза на Северном Кавказе

Ермолаева Эльвира Кадировна
Известный и признанный на Северном Кавказе специалист в области лечения хронического «запущенного» хламидиоза у женщин и детей.

Хороший гинеколог, физиотерапевт-курортолог, врач УЗД.

К ней обращаются отчаявшиеся и уставшие от длительного безуспешного лечения хламидиоза женщины.

Ермолаев Олег Юрьевич
Кандидат медицинских наук, гинеколог-эндокринолог с 25-летним стажем, специалист по лечению хронического хламидийного эндометрита и синдрома Рейтера.

Способен видеть взаимосвязи, которые ускользают от остальных.

Предприятие ООО «Курортная клиника женского здоровья» вошло в число НОМИНАНТов и имеет право получить СТАТУС «Лучшее Предприятие России 2019». Аналитика проведена на основании данных Государственной службы статистики, согласно ОКВЭД 86.21 «Общая врачебная практика». По показателям прошлого отчетного периода ООО «Курортная клиника женского здоровья» отнесено к группе надежных предприятий и на основании рейтинга заняло «1» (первое) место среди всех компаний региона (Северо-Кавказский Федеральный Округ).

Курортная клиника женского здоровья работает по платным услугам и в системе добровольного медицинского страхования.

Курортная клиника женского здоровья работает без выходных и праздничных дней:

понедельник - пятница с 8.00 до 20.00,
суббота, воскресенье, праздничные дни с 8.00 до 17.00.

Обследование и лечение хламидиоза по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32, или info@kurortklinika.ru.

Врачами Курортной клиники женского здоровья наработан БОЛЬШОЙ ОПЫТ успешного лечения острого и хронического хламидиоза у женщин и детей.

Мы в ПОЛНОМ вашем РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений или пожеланий.

Лечение хламидиоза у мужчин осуществляет опытный уролог Курортной клиники мужского здоровья в Пятигорске.

Подразделы